L'igiene orale professionale è quanto di più frainteso in odontoiatria: si tratta di terapia, non di cosmesi. Il termine corretto è Terapia Parodontale di Supporto, un concetto consolidato fin dagli anni Sessanta.
Lo scopo di questo trattamento è prevenire la recidiva e la progressione della parodontite dopo aver completato con successo il trattamento attivo. Deve essere eseguito in tutti i pazienti, visto l'alto rischio di recidiva che caratterizza la malattia parodontale.
L'intervallo tra le sedute non è uguale per tutti: viene stabilito dal clinico in base al grado di rischio individuale, valutato su parametri precisi — indice di placca, sanguinamento, fumo, condizioni sistemiche come il diabete, numero di denti persi, storia di parodontite, quantità di osso perso in rapporto all'età. In un soggetto parodontalmente sano sono indicate da 2 a 4 sedute l'anno; secondo le linee guida europee (EFP), i pazienti a basso rischio necessitano di 1 seduta l'anno, quelli a rischio moderato 2, quelli ad alto rischio 3-4.
La terapia fotodinamica antimicrobica utilizza un fotosensibilizzante attivato da luce a lunghezza d'onda specifica, che elimina batteri, virus e funghi in modo minimamente invasivo. A differenza degli antibiotici, non induce resistenza anche dopo esposizioni ripetute: per questo è considerata uno strumento essenziale contro la crisi globale della resistenza antimicrobica.
Riconosciuta dalla National Library of Medicine (MeSH, 2015), utilizza luce non ionizzante in un processo non termico che accelera la guarigione delle ferite, riduce infiammazione e dolore e migliora la rigenerazione dei tessuti. Applicata in parodontologia e implantologia secondo la letteratura più recente.
In studio: gel a base di perossido di idrogeno attivato da lampada LED dedicata, pochi giorni dopo una seduta di igiene. A casa: mascherina individualizzata con perossido di carbammide al 10-16% per 10-15 giorni, sempre sotto supervisione. Tecniche che riducono tempi, concentrazioni e sensibilità dentale.
La vernice al fluoruro di sodio al 5% (22.600 ppm) applicata professionalmente può remineralizzare le carie precoci e arrestarne la progressione. Indicata su lesioni iniziali, erosioni, colletti esposti, ipomineralizzazione (MIH) e per la desensibilizzazione dei denti ipersensibili.
Gel e vernici fluorate secondo le linee guida ministeriali e ADA: gel professionale ogni 6 mesi nei pazienti a rischio, vernici ad alto contenuto di fluoro ogni 3-6 mesi. Per i bambini: dentifricio fluorato da 1000 ppm in dose "pisello" fin dai 6 mesi, con supervisione del genitore.
Secondo le linee guida ADA aggiornate, la prevenzione della carie inizia col primo dente da latte: una quantità di dentifricio al fluoro grande come un chicco di riso, applicata dal genitore con una garzina. Protezione efficace senza il rischio di fluorosi.
Se è passato più di un anno, i tuoi tessuti meritano un controllo. In studio valuteremo il tuo grado di rischio e l'intervallo di richiamo corretto per te.
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